設例

会社員のAさん(50歳)は、妻Bさん(50歳)、長男Cさん(19歳)および長女Dさん(15歳)との4人暮らしである。
Aさんは、今年4月に長男Cさんが大学に入学したことを機に、生命保険の見直しを考えている。Aさんは、その前提として、自分が死亡した場合に公的年金制度から遺族給付がどのくらい支給されるのかを知りたいと思っている。また、健康保険の保険給付についても確認したいと考えている。
そこで、Aさんは、懇意にしているファイナンシャル・プランナーのMさんに相談することにした。Aさんの家族構成等は、以下のとおりである。

＜Aさんの家族構成＞

• Aさん : 昭和42年6月12日生まれ
  会社員(厚生年金保険・全国健康保険協会管掌健康保険に加入)
• 妻Bさん : 昭和42年5月16日生まれ
  国民年金に第3号被保険者として加入している。
• 長男Cさん : 平成10年9月5日生まれ
• 長女Dさん : 平成14年4月22日生まれ

公的年金加入歴(平成29年8月分まで)

※妻Bさんは、現在および将来においても、Aさんと同居し、生計維持関係にあるものとする。また、就業の予定はないものとする。

※家族全員、Aさんと同一の世帯に属し、Aさんの健康保険の被扶養者である。

※家族全員、現在および将来においても、公的年金制度における障害等級に該当する障害の状態にないものとする。

※上記以外の条件は考慮せず、各問に従うこと。

問題

解答・解説

解答：3

1 ）

適切。一部負担金の割合は、小学校入学以後70歳未満は3割とされている。

2 ）

適切。高額療養費制度の説明である。

3 ）

不適切。傷病手当金は、私傷病による療養のために仕事を休んだ日から連続して3日間（待期）の後、4日目以降の仕事に就けなかった日に対して支給され、その額は原則、「(支給開始日以前の継続した12ヶ月間の各月の標準報酬月額を平均した額)÷30日×2/3」とされる。

したがって3が正解となります。